1本のインプラントとCRによる前歯部の症例

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右上前歯（1番）のインプラントとCRの症例

前歯の左側から膿や出血があるとのことでご来院された患者様です。検査の結果、歯根が破折しており、保存することが難しい状況でした。欠損部の補綴としては、ブリッジとインプラントの選択肢をご説明させていただいたところ、長期予後を考えた上でインプラントをご希望されました。お仕事も対人関係のお仕事ですので、見た目の回復も考慮した治療計画をで進めていくこととなりました。

Before

After

欠損部のインプラント治療とともに前歯部をダイレクトボンディングという特殊な樹脂によって形を整える処置を施し、気になっておられた前歯の隙間の改善も行っていきました。

Before

After

正中離開（前歯の隙間）の場合、矯正という考え方もありますが、条件が揃えばダイレクトボンディングによってこの程度の回復が可能です。ただし、ダイレクトボンディングは樹脂のため永続的にこの状態が続くものではありませんので、定期的に診させていただくことで何かあれば修正や再治療等の対応ができればと思います。

治療の内容	歯根破折した上顎右1番のインプラント治療と前歯のダイレクトボンディングによる正中離開の改善。
期間・回数	1年3ヶ月・12回（カウンセリング・検査・歯周病治療）
費用	自由診療：スタンダードインプラント＋ダイレクトボンディング合計 450,000円（税込495,000円）
リスク・副作用	インプラント手術後、まれに唇、舌、頬、歯肉そして歯牙の感覚マヒが一時的に発生する場合もあります。また、近接歯牙、顎、上顎洞、鼻腔に対する炎症、疼痛、過敏症、組織治癒の遅延及び顔面部の内出血（紫斑や黄斑など）が避けられない方もまれにおられます。術後、３～４日目になると腫れ止めが切れるため傷口が腫れてきますが、殆どの場合、１週間程度で傷口は治ります。術中に、歯牙や骨の状態により手術内容が予定より変更することも起こりえます。術中に、予定していた骨の量が足りない場合には、追加の骨造成が必要になることがあります。（治療代5万円）喫煙、飲酒は正常な治療の妨げとなります。術後１週間は控えてください。処方された薬剤の服用により吐き気、めまい、眠気、咳、お腹が緩くなるなど一時的な副作用が現れることがあります。インプラントの耐久性は、天然歯同様、口腔衛生状態（喫煙の有無、喫煙者の協力度、咬合力、咬み合わせ、骨量、歯肉量、歯磨き、メンテナンス）により変化します。治療後、知覚過敏や痛みなどが出たり、吸収された骨が再生しなくなることがあります。また、歯肉が退縮して歯が長く見えたり、歯と歯の隙間が広くなったりすることもあります。ダイレクトボンディングは経年とともに劣化したり、着色・チップ・脱離することがあります。