反対咬合（受け口・しゃくれ）の原因と治療方法

マルチブラケット矯正（ワイヤー矯正）

主に歯槽性の反対咬合の場合、程度によってはワイヤー矯正による歯列矯正で治療可能な場合があります。

ブラケットにワイヤーを通し、歯のデコボコや垂直方向の位置を整えてから、ゴムを使って上下のズレを直していく方法や、抜歯をして隙間を作り、下顎前歯を後ろに移動させる方法などがあります。

また、部分的に反対咬合になる「交叉咬合」という咬み合わせの場合も、歯列矯正により治療できる場合もあります。

歯列矯正について

マウスピース矯正

透明のマウスピース型矯正装置を使った目立たない矯正です。適応には限りがありますが、反対咬合でも治療な場合はあります。当院では主にインビザラインシステムによる矯正治療を行います。

また、矯正治療には後戻りがあり、保定をしっかりしなければせっかく治療した反対咬合が、徐々に戻る場合があります。受け口の治療でワイヤー矯正を経験された方は、再矯正でワイヤー矯正に抵抗がある方が多くおられますが、マウスピース矯正はこの後戻りに対する再矯正に対しても有効で、患者様からも受け入れられやすい矯正です。

マウスピース矯正について

外科矯正

下顎の骨を切り、下顎の位置を後ろにずらしてつなぐ手術です。反対咬合の場合、顎変形症の診断を受けることで、外科手術が保険適用になります。

ただし、一定期間の入院と、術前・術後の歯列矯正が必要で、手術はご紹介先の入院設備のある病院（大学病院や基幹病院の口腔外科）で行います。

外科矯正はリスクもあり、「顎の骨を切る」という恐怖から、受け入れ難い方も多いですが、反対咬合のまま人生を送るリスクを考えれば、手術を受けたほうが良い場合もあります。外科矯正が必要か回避できるかは、検査をしてみなければ具体的にはわかりませんが、目安として「上下の顎の前歯の先を合わすことができる状態」であれば外科矯正なしで治療できる可能性があります。

小児矯正

反対咬合の治療は他の不正歯列より早めの歯科受診が推奨されます。反対咬合はお子様のうちは治療にもオプションがあり、早期治療で改善できる場合があります。

3～4歳の乳歯列に行うムーシールドというマウスピースや、リンガルアーチという歯の傾斜を移動する装置、チンキャップと言う顎の位置をコントロールする頭にかぶって使う装置など、治療方法も成人に比べ幅が広く、成長に合わせて行うことができます。

お子様が反対咬合、もしくは両親のどちらかが反対咬合の場合は、早めに検査を受診してください。

小児矯正について